队列建立背景

2024-09-08 15:16

艾滋病是危害人类健康的重大慢性传染性疾病,由于其具有传播隐匿、伴发并发症、需终身服药治疗等特点,给公共卫生带来了巨大挑战。我国虽属于艾滋病低流行国家,但HIV感染者的绝对数较多。数据显示,截至2022年存活HIV感染者为122.3万,给社会和个人带来了较为沉重的疾病负担。

过去三十年,得益于各方共同努力,HIV感染已由致命性感染转变为可控的慢性疾病。然而,感染者经过长期抗逆转录病毒治疗(ART),病毒得到了有效控制,但他们可能存在免疫抑制、同时伴随长期ART副作用累计效应等所导致的健康风险。因此,不同感染者之间的健康状况存在高度差异。而对于HIV近期感染者,随着ART毒性降低和有效性提高,AIDS相关疾病显著减少,但慢性终末期器官疾病的患病率却有所增加。研究显示,超三分之二的HIV感染者死亡与非艾滋病毒相关疾病有关。而一些非传染性共病,如心脏病、恶性肿瘤、认知能力下降等,在HIV感染者中呈高发趋势,且相关共患病比未感染 HIV 的人群大约提前十年出现。有研究表明,83%50岁及以上的HIV感染者和63%18-49岁的感染者至少存在一种共患病,而75岁及以上的感染者100%至少患有一种共患病,超过三分之二的人患有多种疾病。

因此,建立能长期观察、定期随访的感染者队列,对于了解这一人群的并发症和共患病的疾病特征并建立精准的预防干预策略、总结治疗方法以精准指导未来用药、减轻个人、家庭、社会负担都至关重要,具有重要的公共卫生意义和极高的必要性。